Farmacia Campos de Soria

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Síndrome de ovarios poliquísticos (SOP)

Escrito por farmaciacamposdesoria 04-05-2017 en Salud. Comentarios (0)

¿Qué es el síndrome de ovarios poliquísticos?

La aparición de múltiples quistes en el ovario se denomina síndrome de ovarios poliquísticos o SOP. Es consecuencia de una variación hormonal y metabólica provocada por una alteración en la ovulación, en la que los ovarios o las glándulas suprarrenales femeninas producen más hormonas masculinas de lo normal (hiperandrogenemia). Esta alteración hormonal puede derivar en menstruaciones irregulares o falta de ovulación (anovulación), obesidad, crecimiento no deseado del vello (hirsutismo) y, en ocasiones, dificultades para lograr el embarazo. Suele comenzar durante la adolescencia y puede ser leve o severa.


Padecer síndrome de ovarios poliquísticos no es lo mismo que sufrir ovarios poliquísticos. Estos últimos (OP) son una alteración ginecológica que puede o no acompañarse de sintomatología, mientras que el SOP es una afección hormonal que se caracteriza por tres rasgos: obesidad (mujeres con sobrepeso), anovulación (ausencia de ovulación, y por tanto, de reglas regulares, con tendencia a retrasarse) e hiperandrogenismo (incremento en las hormonas masculinas).

¿A quién afecta?

Se considera al síndrome de ovarios poliquísticos una de las alteraciones más frecuentes entre las mujeres, ya que afecta al 10% de ellas en edad reproductiva. Normalmente diagnostica durante la década de los 20 a los 30 años, aunque también afecta a las adolescentes y, en ocasiones, puede incluso presentar signos en etapas previas a la pubertad.

Con frecuencia, parece afectar a mujeres cuya madre o una hermana padecen ya SOP.  Así mismo, afecciones como la diabetes, la hipertensión arterial, el colesterol elevado y el sobrepeso o la obesidad son comunes en las personas que padecen este síndrome.

¿Cuáles son las causas del SOP?

En un ciclo hormonal normal, la glándula pituitaria envía las hormonas LH (luteinizante) y FSH (folículo estimulante) a los ovarios. El incremento de LH es la señal que indica a los ovarios que deben ovular o liberar un óvulo y que desencadena la producción de estrógeno y progesterona, las hormonas sexuales femeninas. Por otra parte, los ovarios en estado normal producen también un poquito de testosterona, la hormona sexual masculina.

En cambio, cuando una mujer sufre SOP, sus niveles de LH ya están elevados, por lo que no se produce el incremento y los ovarios no reciben la señal necesaria para liberar el óvulo. En su lugar, los óvulos no liberados permanecen con frecuencia en los ovarios rodeados por una pequeña cantidad de líquido. Algunas mujeres jóvenes con SOP tienen muchos quistes, mientras que otras tienen pocos. En todo caso, no son nocivos y no necesitan ser extraídos.

También los niveles elevados de insulina pueden ocasionar que los ovarios produzcan más testosterona.

¿Cuáles son sus síntomas?

Con frecuencia, los síntomas del síndrome de ovarios poliquísticos comienzan a presentarse tras el inicio de los periodos menstruales. Los signos pueden ser muy diversos y variar en cada mujer. Algunos de los más comunes son:

  • Irregularidades menstruales. Pueden manifestarse como amenorrea (falta de menstruación); oligomenorrea (ciclos largos, mayores a 35 días); polimenorrea (ciclos cortos, menores a 24 días); o hipermenorrea (reglas muy abundantes).
  • Hirsutismo. Exceso de vello en la cara u otras zonas del cuerpo, conocidas como hormono-dependientes (labio superior, cuello, abdomen, antebrazo…, que son localizaciones característicamente masculinas)
  • Ausencia de ovulación (infertilidad).
  • La mayor producción de andrógenos genera acné, hirsutismo y alopecia (caída del pelo).
  • Manchas de piel oscura. Aparecen en la parte posterior del cuello, debajo de los brazos o las ingles. Muchas veces los niveles altos de insulina son los responsables de estas manchas, conocidas como acantosis nigricans.
  • También, numerosas pacientes presentan hipertensión arterial, dislipidemias (alteración de los niveles de colesterol sanguíneos) y sobrepeso/obesidad.

Los criterios fundamentales que deben existir para definir a una paciente como portadora de SOP son la anovulación y la irregularidad menstrual causada por hiperandrogenismo. No tiene por qué estar presentes todas las manifestaciones.

¿Qué complicaciones puede provocar?

Algunas complicaciones frecuentes del SOP son, según la Asociación Española de Síndrome de Ovarios Poliquísticos:

  • Dificultades para lograr embarazo de forma natu­ral. Normalmente se necesita tratamiento para conseguirlo y, en ocasiones, recurrir a la reproducción asistida.
  • Abortos previos. Las mujeres con SOP presentan una incidencia del entre el 30% y el 40% de abor­tos precoces en el primer trimestre y también una mayor incidencia de abortos de repetición.
  • Depresiónansiedad, afectación de la autoestima. Afectan especialmente a las adolescentes que sufren el síndrome.

Además, a largo plazo, el síndrome de ovarios poliquísticos aumenta las probabilidades de sufrir hipertensión arterial, arteriosclerosis prematura, enfermedades cardiovasculares, cáncer de mama, cáncer de endometrio y diabetes mellitus tipo II. De hecho, las mujeres con SOP presentan a menudo niveles más elevados de insulina.

¿Cómo se diagnostica el SOP?

Para diagnosticar síndrome de ovarios poliquísticos es necesario realizar, además de un examen físico, análisis de sangre a la paciente para verificar los niveles de hormonas (estrógenos, LH, FLH, testosterona…). También es necesario confirmar que no existen otras alteraciones y por eso se realiza la prueba de la glucosa para verificar el nivel del azúcar en la sangre, análisis para verificar los niveles de lípidos y prolactina, pruebas de la función tiroidea y, si se considera necesario, un test de embarazo.

A veces, también se procede a realizar una ecografía vaginal o una laparoscopia pélvica. En cualquier caso, para confirmar el diagnóstico, la Asociación Española Síndrome de Ovarios Poliquísticos indica que han de darse al menos dos de los siguientes síntomas:

  • Ciclos irregulares o ausentes.
  • Hiperandrogenismo clínico y/o bioquímico.
  • Aumento de testosterona en sangre o se­ñales de virilización como alopecia, distribución de la grasa corporal alrededor del abdomen o hirsutismo.
  • Quistes en los ovarios.

¿Cuál es el tratamiento más adecuado?

El síndrome de ovarios poliquísticos es una enfermedad crónica que no tiene cura, pero cuyos síntomas sí se pueden aliviar o eliminar con diferentes tratamientos, que están muy relacionados con los hábitos de vida: seguir una dieta equilibrada y realizar ejercicio físico regular con el objetivo de bajar de peso; la ayuda de tratamientos hormonales y antiandrógenos para reducir algunos síntomas propios de este síndrome; la toma de fármacos sensibilizadores de la insulina en el caso de pacientes con altos niveles de insulina; o comenzar algún tratamiento de fertilidad en mujeres que tengan dificultades para quedarse embarazadas.

Todas estas medidas se detallan en el apartado de Cinfaconsejos.

10 consejos para convivir con el síndrome de ovarios poliquísticos

El síndrome de ovarios poliquísticos es una enfermedad crónica que no tiene cura, pero llevar un estilo de vida saludable y cuidar la alimentación, entre otras recomendaciones, pueden ayudar a mitigar o eliminar los síntomas:

  1. Consulta a tu ginecólogo. Si tienes reglas irregulares, debes acudir a tu especialista habitual, quien, con una simple exploración, análisis, y/o ecografía puede ayudarte con un diagnóstico adecuado a tu caso.
  2. Un estilo de vida saludable, tu mejor aliado. La modificación del modo de vida hacia un estilo más saludable juega un papel clave en la restauración de los ciclos ovulatorios en mujeres que padecen el síndrome de ovarios poliquísticos.
  3. Cuida tu alimentación. La mayoría de los expertos recomiendan una dieta de bajo índice glucémico, dado que este síndrome está relacionado en mayor o menor grado con un aumento de la insulina en san­gre. Por tanto, si sufres SOP, reduce lo máximo posible la ingesta de alimentos como las patatas, la miel, el azúcar o glucosa pura, el arroz, el pan y la pasta. Evita también la mantequilla, los quesos grasos y las carnes rojas, así como la cafeína y las bebidas azucaradas, los refrescos y los zumos no naturales. En cambio, consume más carbohidratos con fibra, como las legumbres, los cereales integrales, las frutas y las verduras. Y también es conveniente ingerir carnes blancas magras y frutos secos, pescados y grasas de origen vegetal, como el aceite de oliva o las nueces.
  4. Vigila tus niveles de azúcar. Dada la relación del síndrome de ovarios poliquísticos con los niveles altos de insulina y el mayor riesgo de desarrollar diabetes, en el caso de pacientes con altos niveles de insulina, fármacos como la metmorfina ayudan a disminuirlos, además de contribuir a regularizar los periodos, ayudar a bajar de peso y prevenir la diabetes tipo 2.
  5. Intenta controlar tu peso. Aunque sea en poca cantidad, la pérdida de peso puede ayudar a aliviar los cambios hormonales y los problemas de salud relacionados con el SOP como la diabetes, la hipertensión arterial o el colesterol alto. Para lograrlo, vigila el tamaño de las porciones que ingieres; tómate tu tiempo para comer y mastica despacio; y apuesta por los tentempiés ligeros entre horas -una fruta o un yogurt-para evitar que baje demasiado el nivel de azúcar en la sangre y eliminar la sensación de ansiedad.
  6. Realiza ejercicio físico. Además de ayudarte a controlar tu peso y hacerte sentir mejor, la actividad física contribuye a reducir los niveles de azúcar y colesterol en la sangre. Elige la actividad cardiovascular que más te guste –pasear, nadar, montar en bicicleta…- y realízala de manera habitual y sostenida. Lo ideal sería un programa de ejercicio aeróbico durante 20-60 minutos de 3 a 5 veces a la semana.
  7. No fumes. Destierra el tabaco de tu vida, porque constituye un factor de riesgo de la diabetes y otras enfermedades crónicas asociadas al síndrome de ovarios poliquísticos, como la hipertensión.
  8. Las hormonas, bajo control. Los tratamientos anticonceptivos orales contienen hormonas que ayudan al cuerpo a corregir el desequilibrio hormonal, a disminuir la testosterona y a regular los periodos menstruales, además de reducir el riesgo de cáncer de endometrio. También pueden ayudar a combatir el acné, aunque los efectos de las píldoras anticonceptivas desaparecen tras interrumpir la toma.
  9. Combate algunos síntomas. Los antiandrógenos bloquean la acción de las hormonas masculinas, por lo que ayudan a reducir los síntomas de andro­genismo propios de este síntoma, como la alopecia o el acné. Por ejemplo, el exceso de vello se puede combatir con un fármaco llamado espironolactona, aunque también existen tratamientos alternativos como la depilación o la decoloración.
  10. Mantente positiva. Si te cuesta bajar de peso, intenta no desesperar, sé constante en tus propósitos y aumenta la cantidad de ejercicio. Aunque no veas los resultados a corto plazo, mantener un estilo de saludable está beneficiando tu organismo desde el primer momento. Además, si tu deseo es ser madre, no pierdas la esperanza porque hay mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos que se quedan embarazadas espontáneamente y otras que necesitan de tratamientos de fertilidad con inseminación artificial o in vitro, pero son muchas las que logran ser madres.
*Esta información en ningún momento sustituye la consulta o diagnóstico de un profesional médico o farmacéutico.

Alergia en el embarazo ¿Cómo hacerle frente?

Escrito por farmaciacamposdesoria 17-04-2017 en Salud. Comentarios (0)

Miles de personas en todo el mundo tienen alergia primaveral. De ahí que mientras que la mayoría estamos felices por la llegada de esa estación, quienes cuentan con esa patología no disfrutan tanto, todo lo contrario. Y es que tienen que soportar un sinfín de síntomas que van a menoscabar su calidad de vida diaria. Esto es especialmente relevante cuando se trata de una alergia en el embarazo, ya que todos sabemos que estar esperando un bebé impide extremar la precaución en cuanto a la ingesta de medicamentos, entre otras cosas.

                                                                                         
Si te encuentras llevando a cabo tu periodo de gestación y eres alérgica, sigue leyendo. Te vamos a dar algunas recomendaciones que te permitirán sobrellevar mucho mejor esta primavera:

-Fundamental es que no salgas fuera de casa y acudas a parques o jardines públicos cuando los niveles de polen se encuentren más elevados.

-De la misma manera, es necesario que evites dar paseos al aire libre las jornadas que son muy secas y que, además, hace mucho viento. ¿Por qué? Porque el polen está concentrado al máximo.

-Evitar, en la medida que sea posible, marcharte de casa en las primeras horas de la mañana, porque el citado polen está más “activo”.

-Se aconseja no salir fuera del hogar después de unas horas de fuerte lluvia. Y es que, aunque cuando está lloviendo los niveles de polen son mínimos, estos aumentan considerablemente al dejar de caer agua.

-Si irremediablemente tienes que salir de casa días con alguna de esas características, lo idóneo es que uses gafas de sol y mascarilla.

-Evita en casa ambientes demasiado secos

-No menos importante es que es necesario controlar el ambiente que hay dentro de la vivienda, para que así los síntomas puedan estar reducidos a la mínima expresión. En concreto, nos referimos a que es imprescindible que ese no sea demasiado seco, porque perjudicará de forma contundente el estado de salud.

-Por eso, lo recomendable es colocar distintos humidificadores




                                                                         


Medidas al viajar en coche

Cuando viajes en coche, debes tener en cuenta otra serie de consejos de utilidad. Nos referimos en concreto a que es necesario que en el mismo se sigan estas normas:

-Ninguna de las personas debe fumar, ya que el humo del tabaco perjudicará a la mujer tanto por su estado de gestación en sí como por su alergia. Exactamente eso incrementará la tos, el moqueo, el lloro

-Hay que realizar el traslado en el vehículo con las ventanillas cerradas

-Debe tenerse instalado un filtro antipolen que, como es lógico, deberá revisarse adecuadamente cada cierto tiempo para que pueda continuar realizando su labor de la mejor forma.

Higiene personal

Además de todo lo indicado, la futura mamá que sufre alergia primaveral debe ser muy estricta en varios aspectos de su higiene personal. Con esto nos referimos a que es necesario que te laves la cara y las manos siempre que vengas del exterior de casa.

De la misma manera, si lo consideras necesario, deberás lavarte las fosas nasales con suero fisiológico.


Otras recomendaciones importantes sobre la alergia en el embarazo

Si estás pensando en disfrutar de unas vacaciones, debes evitar marcharse a la montaña o a una casa rural.

Sin lugar a dudas, lo que más te va a beneficiar es irte a la playa porque no solo los niveles de polen allí son mínimos sino porque la brisa del mar le ayudará a reducir los síntomas de forma notable.

Es recomendable que lleves gafas de sol curvadas para protegerse más de ese elemento que su organismo rechaza.

Debe estar atenta a los niveles de polen diarios. De esta manera, los días donde sean elevados debe evitar salir a la calle y también tender la ropa al aire libre.

Beber mucho líquido al día, para estar bien hidratada.

En cualquier caso, lo idóneo es que acudas a tu médico para que este pueda ponerte el tratamiento adecuado contra la alergia teniendo en cuenta que esperas un bebé. 




Fuente: okdiario.com


¿Puedo aplicar un tratamiento despigmentante si estoy embarazada?

Escrito por farmaciacamposdesoria 27-02-2017 en Dermocoméstica. Comentarios (0)

Durante el embarazo es frecuente la hiperpigmentación de las areolas, el periné, el ombligo, las axilas, la parte interna de los muslos, la línea alba y de las cicatrices más recientes. Aunque, sin duda, lo que más les preocupa a las futuras mamás es la aparición de manchas oscuras en el rostro (melasma o cloasma). Aparecen en las zonas expuestas a la radiación solar, como son la frente, las mejillas, mentón y el labio superior.

Debido a su dependencia del factor hormonal, las manchas pueden mejorar o desaparecer después del parto, pero en muchos de los casos será necesario el uso de los activos despigmentantes para su tratamiento. Su presencia se asocia con un estímulo hormonal de la melanogénesis, y se ve influenciado por la radiación ultravioleta. Dependiendo de si el pigmento se acumula en las capas superficiales de la piel (epidermis) o en la capa dérmica más profunda, el tratamiento despigmentante será más o menos eficaz.



                                         



Lo ideal es esperar a después de terminar la lactancia para su abordaje, aunque en caso de que el profesional sanitario considere oportuno el tratamiento de las manchas durante el embarazo bajo su control y seguimiento, se podrá hacer en zonas localizadas y durante un periodo de tiempo corto, debido al posible poder irritante en la piel sensibilizada de la embarazada o por desconocimiento del efecto en el feto por falta de pruebas clínicas de seguridad.

  • La hidroquinona y el ácido retinoico o derivados (vitamina A, retinol, tretinoína, tazaroteno o adapaleno) no se deben utilizar durante el embarazo por ser teratogénicos (puede producir malformaciones) para el feto.
  • El ácido kójico y el ácido azelaico no cuentan con estudios en las embarazadas, por lo que se desaconseja su uso en periodos largos de tiempo por precaución.

Durante el embarazo la protección solar diaria es clave en la prevención de la aparición de estas manchas en la piel. Se debe además evitar la exposición directa al sol durante el embarazo, sobre todo en las horas centrales del día de 12 a 16 h durante los meses de verano.





Autor:
Gema Herrerías
Farmacéutica titular de A5 Farmacia
Vocal del Dermofarmacia del RICOFSE
Vocal autonómica de Dermofarmacia del CACOF

¿Por qué debo tomar ácido fólico durante el embarazo?

Escrito por farmaciacamposdesoria 28-01-2017 en Salud. Comentarios (0)


Lo primero que hay que saber es que no sólo hay que tomarlo durante el embarazo, sino desde el mismo momento en el que pensamos en la posibilidad de quedarnos  embarazadas. Y os preguntaréis: ¿por qué? Pues porque el ácido fólico interviene en el buen desarrollo del tubo neural, que ocurre alrededor de la tercera semana desde la concepción. Como en la mayoría de las ocasiones nos enteramos que estamos embarazadas con la primera falta de la regla, se supone que el tubo neural ya está cerrado cuando conocemos la noticia. De ahí que haya que tomarlo cuando comenzamos a planificar el embarazo.

                                       


Seguro que ahora os vienen determinadas preguntas a la cabeza:

  • ¿Qué es el tubo neural?

Pues el tubo neural no es más que la estructura del embrión a partir de la cual se originará el sistema nervioso central, es decir, el cerebro y la médula espinal.

  • Si no tomo ácido fólico, ¿mi bebé nacerá con este problema?

No necesariamente va a nacer con el problema, pero se ha demostrado que el ácido fólico previene hasta en un 70% defectos en el tubo neural del recién nacido.

  • ¿Y qué pasa si el desarrollo no es el correcto?

En este caso pueden ocurrir situaciones que os sonarán más, como la conocida espina bífida; pero no es la única consecuencia del mal desarrollo del tubo neural; también puede originar anencefalia y encefalocele, que dicho grosso modo, consisten en un desarrollo anormal del cerebro.

  • ¿La falta de ingesta de ácido fólico puede originar otras patologías?

No. No está demostrado que la falta de ingesta de ácido fólico esté relacionada con otras patologías congénitas.

  • ¿Puedo asegurar una ingesta suficiente de ácido fólico a base de una dieta adecuada?

Desde los organismos sanitarios se aconseja la ingesta de 400 mcg/día de ácido fólico (0,4 mg/día) entre uno y 3 meses antes de quedarse embarazada. Una dieta rica en ácido fólico sería aquella en la que aumentamos la ingesta de vegetales de hoja verde (espinacas o col rizada), legumbres, naranja y frutos secos por ejemplo. Sin embargo es difícil asegurar que estamos cubriendo las necesidades mínimas, por lo que se aconseja la ingesta independiente de ácido fólico mediante la administración del mismo como componente único o a través de complementos vitamínicos específicos del embarazo que aportan dicha cantidad, y que encontrarás en tu farmacia.

  • ¿Hasta cuándo debo tomarlo?

Pues mínimo hasta cumplido el primer trimestre, aunque de forma general se recomienda tomarlo durante todo el periodo de embarazo.

No sólo tendremos que tener precaución con el ácido fólico; también es fundamental la ingesta de otros nutrientes como por ejemplo el yodo, pero este tema lo trataremos en otro post.





Autor:
Mª Luisa Hermosa Sánchez de Ibargüen
Farmacéutica
Centro de Información del Medicamento del COF Sevilla

Estoy embarazada.¿Qué puedo comer y qué no?

Escrito por farmaciacamposdesoria 13-12-2016 en Salud. Comentarios (0)

Durante el embarazo tenemos que modificar muchos hábitos de nuestro día a día, comenzando por la alimentación habitual, ya que aunque no existe una dieta específica para las embarazadas, sí que tienen que comenzar a restringir determinados alimentos, bien porque por algún motivo no puedan consumirlos (como veremos a continuación) o bien porque no esté recomendado el consumo en exceso de determinados alimentos, como los que aportan muchas calorías, o los que tienen alto contenido en azúcares y grasas.

Pescado crudo o en conserva.
Existen muchos rumores sobre determinados alimentos que están “prohibidísimos” en el embarazo... Esto tiene parte de verdad pero también se exagera un poco. Por ejemplo, es cierto que una embarazada no debe consumir alimentos crudos, sobre todo pescado, por el riesgo de intoxicación o infección cuando el pescado contiene Anisakis (es un parásito muy frecuente en el pescado, lo habrás visto alguna vez en la merluza o en las huevas. Son "gusanitos" muy pequeñitos que con el cocinado mueren y no entrañan ningún riesgo para la salud). Es lógico por tanto pensar que no se pueden consumir crudos, pero si se cocinan o se congelan antes, no hay ningún problema. ¡¡Ojo con los boquerones en vinagre!! Eso es pescado crudo ;)

Queso y embutidos.
Muchas embarazadas también se privan de embutidos crudos curados por el miedo de contraer toxoplasmosis; y hacen bien, pero lo que muchas personas desconocen es que si lo congelamos (a -20ºC) antes del consumo durante unos días nos aseguramos de que el parásito Toxoplasma (que suele estar en las carnes de cerdo) muera por congelación; también muere por altas temperaturas, superiores a 65ºC; de ahí que los embutidos cocinados (por ejemplo jamón york que está cocido) no entrañen ningún riesgo para la salud del bebé.

El consumo de queso es otra fuente de dudas; sirva aclarar que se puede consumir todo tipo de quesos siempre y cuando se indique en la etiqueta que se han elaborado a partir de leche pasteurizada. Los quesos elaborados con leche cruda pueden contener Listeria, bacteria causante de graves afecciones en el bebé.

Otros alimentos.
Las vísceras y el paté contienen altas cantidades de vitamina A; es importante evitar estos alimentos, ya que la vitamina A, a altas concentraciones, es perjudicial para el futuro bebé.

El resto de peculiaridades sobre la alimentación son un poco de sentido común: no tomar café o sustancias estimulantes por su contenido en cafeína; obviamente tampoco ingerir bebidas alcohólicas; tener precaución cuando se preparen platos a partir de verduras y hortalizaslavándolas siempre con agua...

Con esto espero haber aclarado esas dudas tan frecuentes que nos surgen en esa etapa tan bonita que es el embarazo. Y ahora, ¡a disfrutar de los meses que vienen! Si tienes cualquier duda, acude a tu farmacia más cercana, y pide consejo a tu farmacéutico.

Autor:
Mª Luisa Hermosa Sánchez de Ibargüen
Farmacéutica
Centro de Información del Medicamento del COF Sevilla